La Organización Mundial de la Salud (OMS) definió en 1997, al consumo de tabaco como la segunda (2ª) epidemia mundial por debajo de la malaria.
En Europa la OMS calcula la muestre anual de unos 1.300. 000 de personas lo que estima que para el año 2020 será de 2.000.000 para esa región. Un tercio de los adultos fuman en la actualidad y se define un aumento en los jóvenes. Los jóvenes por desarrollo están muy propensos y más hoy en día a la búsqueda constante de referentes, del individuo modelo quien imitar a quien parecerse o tan solo a quien seguir.
Los modelos top que el deporte establece son muy variados pero se presentan potencializados por los éxitos y logros obtenidos de una forma muy especial, el resultado de acción personal; su magnífico rendimiento físico.
Estos deportistas en cada acto son aunque no lo deseen ser, modelos de conducta, con actitudes inspiradoras hacia los demás. A la hora de orientar, examinar, y predecir el entrenamiento, el médico especialista en medicina del ejercicio debe recordar estas premisas, por ello su conducta siempre debe ir en la misma dirección preventiva, debe seguir una conducta que este deportista emule y entienda que debe mantener respecto al consumo de tabaco.
No se debe fumar en el consultorio, no se debe permitir fumar en recintos donde se practique deporte o se realice ejercicio, bregar por los espacios cerrados libres de humo de tabaco cuando se esté realizando actividad física.
Existen razones de peso para que el atleta y más aún el atleta joven mantenga un estado de salud libre de humo de tabaco. La abstinencia continúa a este vicio es una forma muy importante de mantener una calidad de vida saludable a la hora de someterse a exigencias del rendimiento físico.
Debemos recordar que incluso a los 15 años de abstinencia en el fumador todavía pueden presentarse estigmas de patologías asociadas al tabaquismo.
La satisfacción de la persona por no fumar debe estar estructurada en una fuerte motivación personal que muchas veces se templa como resultados de la resignación al entrenamiento y al mejoramiento de la capacidad física al hacer deporte. La práctica del deporte exige un espacio libre de la contaminación por el humo de tabaco, este tiene en su composición más de 4000 productos de los cuales más de 50 son cancerígenos.
La práctica de actividades físicas en la mujer marca una gran diferencia entre las deportistas fumadoras y las no-fumadoras, en la densidad ósea cuando en edades avanzadas, la osteoporosis golpea la puerta de la salud. Fumar y realizar ejercicio altera las capacidades cardiovascular y respiratoria en ambos sexos.
Debemos vigilar como deportólogos los ambientes donde nuestros deportistas actúan, los parámetros corporales de valoración técnica deben ser investigados en mensurar estas situaciones cuando existe humo de tabaco en los locales de práctica deportiva.
La inhalación del humo de tabaco aumenta la resistencia de las vías aéreas, el CO2 que hay en el ambiente aumenta la carboxi-hemoglobina en sangre así el tabaquismo crónico reduce permanentemente la ventilación, la capacidad de intercambio gaseoso.
Trae aparejado como respuesta orgánica un aumento de la presión arterial, un aumento del pulso cardiaco, e incluso provocar así enfermedades cardiovasculares degenerativas, los fumadores tienen un consumo máximo de oxígeno reducido.
Debemos examinar al deportista cuidadosamente cuando en el interrogatorio anamnésico éste nos indica que fuma; descartar patologías como:
Ú Cardiovasculares: por alteración de tamaño y configuración.
§ estenosis lineales: tumores
o generalizadas: cardiomiopatías
o regionales: subaórtica
§ anomalías valvulares
§ anomalías de arterias coronarias.
Ú Respiratorias: cáncer, enfisema.
Ú Sexuales. impotencia
Ú Tumoral: colorectal, renal, cuello uterino.
Ú Ceguera, pérdida de la audición.
El fumar pasivamente es un factor de riesgo mayor de enfermedad y muerte, siendo la tercera causa, prevenible de muerte, después de fumar activamente y del alcoholismo.
En USA es definido como la 1er. causa de muerte prevenible antes de sedentarismo (dieta), alcoholismo, infecciones, intoxicaciones, armas, conductas sexuales, accidentes de tránsito, y drogas, en este país una 38.000 muertes anuales causadas por afecciones cardiacas y cáncer de garganta. Fue la causa de 55.613 muertes en España en 1998, un 19 % más que en 1992, personas que representan el 16% de las fallecidas mayores de los 35 años.
La OMS urge a las personas que donde sea imponer verdaderamente una salud y una vida saludable protegiendo así a las futuras generaciones de muertes prevenibles y enfermedades crónicas causadas por el tabaquismo; en el deporte es deber del médico especialista en Medicina del ejercicio.
ENCUESTA
Medición del efecto terapéutico de la actividad física contra el hábito de fumar
Estudio del consumo de tabaco en un grupo de deportistas que concurrieron a un club privado durante un período de un año para demostrar el efecto terapéutico del deporte contra el hábito de fumar.
Ú Duración: agosto 1993 a julio 1994. (1 año)
Ú Muestra: 715 deportistas interrogados (484 mujeres y 231 hombres)
Ú Edad: 14 a 60 años
Ú Fuman: 199 deportistas (141 mujeres y 58 hombres)
Ú De la muestra total el 27.8 % son fumadores activos, (70.8 % son mujeres)
Muestra por edades:
Ver Tabla. Documento Completo. Documentos Asociados
Muestra por cantidad de cigarrillos consumidos por día:
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Al año de la práctica deportiva regular de deportes y actividad física elegida por cada uno de los integrantes de la muestra se determina que de los 715 deportistas el número de fumadores es de 105 (15 % de la muestra), de estos el 76 % son mujeres (80).
Las cifras variaron de la siguiente manera:
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Estudio de las edades:
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Cantidad de cigarrillos
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RESULTADOS: bajo el total de fumadores en un 52%, mientras que en las mujeres bajo un 57%, en los hombres bajó un 43%.
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INFORME FINAL DEL ESTUDIO
El 30% de los fumadores fuman mas de 15 a 20 cigarrillos.
De los 199 fumadores el 20% fuman desde hace mas de diez años, un 4% fumaron durante mas de 15 años, y de estos el 3% pasaron 20 años de su vida fumando. De la muestra total el 25% de los hombres y el 29% de las mujeres fuman. En el grupo de mujeres existen dos chicas de 16 años que fuman mas de 20 cigarrillos diarios, y una dama de 33 años que fuma 30 cigarrillos diarios.
De la muestra de mujeres existían 14 madres en estado de gestación, en que TODAS (100%) tuvieron partos de con chicos de BAJO PESO AL NACER En la inter-consulta con los especialistas que las trataron , se pudo constatar placentas de tamaño reducido.
Esto se podría explicar por el efecto vasoconstrictor de la nicotina, dado que se presentó en aquellas mujeres que además tenían coincidentemente el mayor índice de fumadoras.
Los datos posteriores recogidos en la segunda fase del estudio muestran un franco descenso de los valores de cigarrillos consumidos en cada grupo certificando así que la actividad física tiene un efecto terapéutico contra el hábito de fumar. Este aspecto de fundamenta en la existencia de dos factores principales que resultan de la práctica de deportes:
Se fortalece el estado de ánimo frente a la toma de decisiones y mejora la conducta personal permitiendo un mejor autoanálisis de comportamiento.
Se modifican parámetros corporales que hacen que la persona reconozca mas tempranamente los síntomas de una afectación tóxica por el tabaco afectándose el rendimiento deportivo.
Dr. José Veloso Fernandez
Médico Deportólogo
Presidente de la SUMD
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